قسمت چهارم

 * قدرت لنز تماسی در بیمار مایوپی که عمل کراتوتومی شده چقدر است؟ (ارشد83)

 1) کمتر از عیوب انکساری چشم قبل از عمل                          2) کمتر از قدرت لنز تماسی قبل از عمل

  3) بیشتر از قدرت لنز تماسی قبل از عمل                               4) تقریبا" برابر مایوپی اولیه

* برای اصلاح عیوب انکساری باقیمانده بر اثر عمل کراتوتومی شعاعی ، کدام لنز مناسب تر است؟(ارشد 84)

 1) RGP با Dk/t بالا    2) RGP با Dk/t پایین    3)  نرم با آب 70%               4) نرم با آب 38% 

* برای بیماری که دچار کراتوکونوس شدید شده است لنز سختی با قدرت -17 دیوپتر تجویز میشود. برای جبران ضخامت لبه این لنز چه توصیه میشود؟(ارشد 84)

 1) تجویز لنز با قطر کلی 5/8 میلی متر                             2) فیت لنز با قطر 5/9 میلی متر            3) تجویز عینک روی لنز                                                4) فیت لنز اسکلرا                                    

* کدام یک از علائم زیر مربوط به کراتوکونوس نمی باشد؟(ارشد 85)

1) حلقه رنگی فلیشر                                             2) فیبرهای عصبی در قرنیه                             3) آستیگماتیسم مخالف قاعده                                  4) خطوط عمودی در عمق استروما

* لنز نرم سری C بوش و لمب به چه نوع کراتوکونوسی تجویز میشود؟(ارشد 85)

1) Large round cone     2) Nipple shaped cone  3) Large globus cone 4) Oval cone

* شعاع انحناء اولین لنز انتخابی از تریال ست برای بیماری که عمل کراتوتومی شعاعی  شده ، چقدر است؟(ارشد 85)

1) معادل فلت ترین شعاع انحناء قرنیه پس از عمل                                                                      2) استیپ تر از فلت ترین شعاع انحناء قرنیه پس از عمل

3)  معادل فلت ترین شعاع انحناء قرنیه قبل از عمل                                                                       4)  فلت تر از فلت ترین شعاع انحناء قرنیه قبل از عمل

* مناسب ترین لنز برای اصلاح کراتوکونوس شدید کدام است ؟(ارشد 86)  

1)   RGP با Dk/t پایین                                   2)   PMMA با قطر کوچک                                  3) پیگی بک                                                     4) نرم سری C  بوش اند لمب

* پس از کراتوپلاستی دربیماری که آستیگماتیسم قرنیه خیلی زیاد دارد ، تجویز کدام لنز ارجح است؟(ارشد 86) 

1) سخت با سطح خلفی کروی                            2) نرم با سطح قدامی توریک                                                                            3) سخت با سطح خلفی توریک                          4) نرم با سطح قدامی کروی و خلفی توریک       

* لنز اسکلرال به کدامیک از بیماران دچار کراتوکونوس تجویز میشود؟( ارشد 83)

    1) دید بیمار با هیچ نوع لنز دیگری اصلاح نشود              2) بیمار هیچ نوع لنز دیگری را تحمل نکند

     3) بیمار شناگر باشد                                                 4) کراتوکونوس با عمل جراحی درمان نشود

* کدام یک از عوارض زیر بیشتر مربوط به استفاده از لنزهای سخت اسکلرا می باشد؟( ارشد 85)

 1) رنگ پذیری قرنیه در ساعت 3 و9                  2) خراشیدگی قرنیه بر اثر عبور گرد و خاک               3 ) فتوفوبی                                                        4) ادم قرنیه

 

* لنز نرم درمانی در کدامیک از بیماریهای زیر بکار نمیرود؟(ارشد 84)

  1) اروزیون راجعه قرنیه                            2) دیستروفی Meesman`s                                    3) دیستروفی map-dot fingerpoint           4) Kerato conjunctivitis

·        مناسبترین روش درمان کراتیت اکسپوژر دائمی بر اثر فلج عصب فاسیال در یک بیمار 25 ساله کدام است؟(ارشد 84)

1) تجویز اشک مصنوعی                              2) دوختن پلک ها                                                 3) استفاده از لنز تماسی درمانی                      4) تجویز لنز درمانی و اشک مصنوعی 

* کدامیک از انواع لنزهای نرم به عنوان لنز درمانی استفاده میشود؟(ارشد85)

      1) آب کم            2) نازک وآب زیاد            3) آب زیاد و ضخیم              4) آب متوسط

* کدام گزینه در مورد عوارض لنز نرم تماسی درمانی صحیح است ؟(ارشد86)

1) ادم حاد قرنیه ناشی از فیت استیپ شدید لنز است.

2) واسکولاریزاسیون عمقی قرنیه ناشی از هایپوکسی است.

3) ادم قرنیه به دلیل پایین بودن نفوذ پذیری اکسیژن رخ میدهد.

4) هر سه مورد فوق

قسمت سوم

* کدام لنز برای بیمار 60 ساله آفاکی با اختلال اندوتلیال قرنیه مناسب تر است ؟   (  ارشد 86) 

 1) نرم ضخیم طولانی مدت      2) RGP           3) PMMA Single cut          4) نرم روزانه

* اگر با لنز RGP  دید کم بوده و لنز روی چشم حرکت  زیاد دارد ، مناسب ترین روش افزایش دید در کدام است ؟  (  ارشد 86) 

1) تجویز لنز نرم طولانی مدت با آب زیاد                       2) عینک با عدسی آسفریک

3) لنز  PMMA   بزرگ                                           4) نرم روزانه و عینک

* علت فتوفوبی در بیماری که برای مدت 6 ماه از لنز PMMA استفاده میکند کدام است  ؟  (  ارشد 86) 

1) ادم قرنیه               2) لنز کوچک             3) اشک زیاد                4) علائم عادت پذیری                

 

* کدام عبارت در مورد GPC صحیح نیست؟(ارشد84)

 1) با لنز RGP ایجاد میشود                                       2) با PMMA شایعتر است

3) شیوع با لنزهای RGP و PMMA یکسان است          4) با نرم طولانی مدت شایعتر است

* اگر رفلکس نور رتینوسکپ در بیماری که از لنز نرم استفاده میکند قبل از پلک زدن بیمار ، تار و پس از آن واضح شود ، نشان دهنده چه نوع فیتی است ؟(ارشد85)

 1) موازی                   2) استیپ               3) فلت                4) Apex clear

* مطمئن ترین روش درمان لنز آغشته به قارچ کدام است؟(ارشد85)

1) قرار دادن لنز به مدت یک ساعت در پراکسید هیدروژن 3 درصد           2) روش ضدعفونی حرارتی

3) تمیز کردن لنز با مایعات سطحی                           4) تعویض لنز

* کراتوکونژکتیویت لیمبیک فوقانی ( SLK) با استفاده از لنزهای نرم بر اثر چه عاملی ایجاد می شود ؟(ارشد85)

1) حساسیت زیاد به داروهای لنز                        2) لنز استیپ                                                      3) خشکی قرنیه در ساعت 3 و 9                         4) هایپوکسیای قرنیه

* مناسب ترین درصد آب لنز نرم برای بیماری که خشکی چشم دارد کدام است؟(ارشد85)

  1) 70                       2)50                    3) 42                 4) 38

* کدامیک از موارد زیر بر اثر کاهش آب لنز نرم ایجاد می شود؟(ارشد85)

 1) افزایش Dk                                    2) کاهش رسوبات لنز                                                      3) عدم تغییر پارامترهای لنز                   4) کاهش تحمل لنز توسط بیمار

* در بیمار با چشم خشک کدام گزینه صحیح نمی باشد؟(ارشد86)

1) باعث خشک شدن لنز تماسی و فیت استیپ می شود.

2) در اثر کاهش موسین ناشی از تخریب سلولهای گابلت می تواند باشد.

3) لایه لیپید اشک تاثیر بیشتری در زمان استفاده از لنزهای تماسی دارد.

4) عدسی های تماسی سخت و نرم نازک با میزان آب زیاد ارجح می باشند.

* در مورد خانم 25 ساله با سابقه 9 ماه استفاده از لنز تماسی با تشخیص CLSLK ، کدام عبارت صحیح نیست؟(ارشد86)

1) پرخونی و کیموز در لیمبوس فوقانی دیده میشود.

2) رنگ پذیری ضخیم اپی تلیوم قرنیه دیده می شود.

3) اولین گام درمانی برداشتن لنز و درمان با قطره کرومولین سدیم است.

4) در لنزهای نرم بیش از لنزهای سخت دیده میشود.

* کدامیک از لنزهای نرم برای استفاده طولانی مدت مناسبتر است؟ ( ارشد 83)

    الف) ct = 0.06             Dk = 16     ب) ct = 0.07          Dk = 28 

   ج)  ct = 0.035         Dk = 34        د)  ct = 0.10          Dk = 45   

 * عادت پذیری بیمار به کدامیک از لنزهای زیر بیشتر است؟( ارشد 83)

     1) فلوروسیلیکون      2) سیلیکون الاستر       3) CAB     4) نرم روزانه

 * کدامیک از عوارض لنز سبب کاهش بیشتر دید بیمار میشود.( ارشد 83)

       الف)  میکروسیست قرنیه                       ب) bleb اندوتلیال  

         ج)   GPC                                        د) infectious infiltrate

 

 

 

 

 

قسمت دوم سوالات

* کدامیک از موارد زیر مربوط به ضدعفونی کردن لنزهای نرم با شیوه حرارتی نیست؟(ارشد85)

   1) شیوه موثر در از بین بردن آمیب است                 2) لنز باید فاقد رسوبات پروتئینی باشد

   3) برای ضدعفونی کردن لنز با آب زیاد مناسب تر است         4) مقرون بصرفه است

* بیماری در هفته اول استفاده از لنز سخت فتوفوبی دارد. این علامت غالبا مربوط به چه عاملی است؟(ارشد85)

1) عادت پذیری به لنز                                  2) فلت بودن شعاع انحناء لنز                                      3) حساسیت به محلول لنز                          4) کوچک بودن قطر لنز

* کدام یک از عوارض زیر بیشتر مربوط به لنزهای نرم می باشد ؟(ارشد85) 

1) رنگ پذیری قرنیه                                     2) بی حسی قرنیه                                                 3) حساسیت به محلول                                   4) سندرم زیاد استفاده کردن لنز

* اگر لنز RGP در بیماری در قسمت پایین قرنیه واقع شود اصلاح آن با کدامیک از روشهای زیر صورت میگیرد؟(ارشد 83)

  1) فلت کردن شعاع انحنای اصلی                              2) افزایش قطر کلی

   3) افزایش ضخامت مرکزی                                      4) کاهش ارتفاع ساجیتال

*تاری دید با عینک (Sepctacle blur) با کدامیک از لنزهای کروی کمتر است؟(ارشد 83)

   1) PMMA                                          2) RGP با Dk زیاد                                                 3) RGP با Dk کم                                   4) نرم با ضخامت متوسط

*فیت استیپ لنز را چگونه میتوان اصلاح نمود؟( ارشد84)

 1) افزایش قطر با افزایش شعاع انحناء                        2) افزایش قطر با کاهش شعاع انحناء                       

  3) کاهش قطر یا افزایش شعاع انحناء                      4)  کاهش قطر و شعاع انحناء                       

* کدامیک از موارد زیر نشان دهنده فیت استیپ لنز میباشد؟(ارشد84)

  1)تشکیل حباب در مرکز لنز                                 2) بلند شدن حاشیه لنز                                  3) تاری دید پس از پلک زدن                                 4) مرکزی نبودن لنز

* علائم  Flare  ایجاد شده بر اثر استفاده از لنزهای تماسی چگونه برطرف می شود؟(ارشد 84)

  1) افزایش BOZR     2) کاهش BOZR     3) افزایش BOZD       4) افزایش انحنای محیطی خلفی

* علت رنگ پذیری قرنیه با فلوئرسئین در ساعت 3 و9 در بیماری که از لنز سخت استفاده میکند کدام است؟(ارشد 84)

  1) جسم خارجی در زیر لنز                           2) نقص محل اتصال انحناء های محیطی لنز                     3) خشکی چشم                                           4) لبه تیز لنز

* مهمترین علت تاری دید در بیماریکه از لنز تماسی سخت استفاده میکند چیست؟(ارشد84)

 1) قدرت غلط لنز                                    2) تورم قرنیه                                                          3) آستیگماتیسم باقیمانده                                           4) جابجاشدن لنز چشم راست و چپ

* برای کاهش حرکت  عمودی لنز نرم روی چشم بیمار که بیشتر از 2 میلیمتر است چه باید کرد؟(ارشد 85)

      1) کاهش شعاع انحناء با قطر ثابت                         2) افزایش شعاع انحناء با قطر ثابت

     3) کاهش قطر با افزایش شعاع انحناء                       4) افزایش قطر و شعاع انحناء

* کدامیک از شاخص ها باعث ایجاد Flare می شود؟(  ارشد 85)

1) مردمک کوچک                                          2) اندازه بزرگ منطقه اپتیکی لنز                                 3) آب کم لنز                                                  4) اندازه کوچک منطقه اپتیکی لنز

 

 

* در فیت Apex clear لنزهای سخت ، شعاع انحناءهای لنز .................. است. (  ارشد 85) 

1) استیپ تر از استیپ ترین k-reading                               ن) استیپ تر از فلت ترین k-reading   

3) فلت تر از فلت ترین k-reading                                    ن)  فلت تر از استیپ ترین k-reading

* در چه حالتی شبح تصویر ( Ghost images) در بیماری که از لنز استفاده میکند اتفاق نمی افتد؟  (  ارشد 86) 

1) منطقه اپتیکی لنز بزرگ باشد.                             2) لنز خوب مرطوب نشده باشد.

3) مردمک بزرگ باشد                           4) انحناء لنز تغییر یافته و اختلال در اپتیک لنز ایجاد شده باشد  

* تاری دید با عینک پس از برداشتن کدام نوع لنز از چشم کمتر مشاهده می شود ؟  (  ارشد 86) 

    1) PMMA              2) RGP با Dk زیاد         3) RGP با Dk کم         4)نرم

نمونه سوالات کنتاکت لنز برای داوطلبان کارشناسی ارشد اپتومتری - قسمت اول

* کدام دسته از داروهای زیر باعث ایجاد خشکی چشم نمی شود؟(ارشد84)

1) بتا بلوکرها      2) ضد افسردگی سه حلقوی           3) ضد بارداری            4) پماد چشمی ویتامین A

* مهمترین عامل فیت موفق لنز تماسی چیست؟(ارشد84)

1) بهبود حدت بینائی             2) هزینه لنز              3) انگیزه بیمار             4) احساس راحتی با لنز

 

* منبع اصلی گلوکز برای متابولیسم قرنیه در بیمارانیکه از لنزهای تماسی استفاده میکنند کدام است؟( ارشد83)

    1) عروق لیمبال          2) اشک             3) پلک ها             4) زلالیه

 

* بیماری که بلفاریت دارد کدام لایه اشک بیشتر مختل میشود؟(ارشد 84)

    1) آبکی                    2) چربی               3) موکوسی          4) تمام موارد

 

* استفاده از لنزهای نرم استاندارد باعث چه تغییراتی در اپیتلیوم قرنیه می شود؟(ارشد 85)

   1) نازک شدن              2) ضخیم شدن          3) افزایش سلولها          4) تغییری ایجاد نمی شود

* کدام گزینه در مورد متابولیسم قرنیه با لنزهای تماسی صحیح میباشد؟(ارشد 85)

1) میزان اکسیژن مورد نیاز در جلوگیری از ادم قرنیه در اشک بالاتر از 20 درصد است.

2) در موقع باز بودن چشم میزان اکسیژن اشک 155 و در موقع بسته بودن 55 میلیمتر جیوه است.

3) لنزهای  بزرگ اسکلرال ،  PMMA  و RGP   کمترین تاثیر در متابولیسم قرنیه دارد.

4) هيچكدام

 

* با کدامیک از روشهای زیر میتوان لنزی ساخت که تحمل آن برای بیمار راحت تر باشد؟(ارشد83)

  1) تراش: Lathe-cut                                    2) قالب گیری Moulded                                  3 ) چرخشی Spuncast                                     4) قالب گیری+ چرخشی

 

*  کدامیک از انواع لنزهای تماسی تاثیر بیشتری بر متابولیسم قرنیه دارد؟(ارشد 83)

   1) PMMA  قرنیه ای       2) PMMA  اسکلرائی                                                                 3) سیلیکون رابر                  4) نرم استاندارد ضخیم

 

* با اندازه گیری کدام یک از پارامترهای لنز نرم می توان آب آنرا تخمین زد؟(ارشد 85)

  1) ضریب انکسار           2) شعاع انحناء           3) ضخامت           4) قطر

* تحمل لنز با زاویه خیسی ................. درجه بیمار راحت تر است. (ارشد 85)

 1) 120               2) 90              3) 60               4) 30

* بیماری دچار آستیگماتیسم قرنیه در حدود 5/1 دیوپتر بوده و می خواهد تیز بینی خوبی داشته باشد. مناسب ترین لنز برای EW 

   1) نرم ضخیم با آب 70 درصد       2) RGP با         Dk=90                                                  3) CAB                                    4) PMMA

* درصد اکسیژن معادل (EOP) چیست ؟(ارشد 86)

1) درصد عبور اکسیژن از لنز                                         2) ضریب حلالیت اکسیژن در آب لنز

3) درصد عبور اکسیژن از قرنیه                                 4) درصد اکسیژن قرنیه نسبت به اکسیژن اتمسفر                                        

 

* رسوبات پروتئینی لنزهای تماسی با کدامیک از روشهای ضد عفونی کننده بیشتر باقی میماند؟(ارشد 83)

1) شیمیائی          2) حرارتی            3) پراکسید هیدروژن              4) اولتراسونیک

کدامیک از محلولهای نگهدارنده لنزهای نرم باعث واکنش حساسیت بیشتر در چشم میشود.؟(ارشد 83)

 الف) بنزالکونیوم کلراید               ب) هیدروکسی متیل سلولز

  ج)   تیومرسال                           د)  پولی کواد

* کدامیک از علائم زیر مربوط به محلولهای نگهدارنده لنز نمیباشد؟(ارشد 83)

               الف) پرخونی ملتحمه                   ب) کاهش میزان اشک

                 ج) کراتیت نقطه ای سطحی           د) احساس ناراحتی هنگام گذاشتن لنز روی چشم

* کدامیک از مواد نگهدارنده لنزهای نرم باعث تغییر رنگ آنها میشود؟(ارشد85)

  1) بنزالکونیوم کلراید        2) کلروبوتانول                3) کلروهگزیدین              4) اسید سوربیک

یک سایت خوب برای علاقه مندان low vision

http://www.eyeassociates.com/

یک سایت مفید برای اپتومتریستها

http://www.rjo.ru/forum/viewtopic.php?f=7&t=2963&start=0

این سایت شامل ده ها لینک مفید برای شما همکاران محترم است.

تشخیص شما چیست؟

تشخیص شما چیست؟

تشخیص شما چیست؟

تشخیص شما چیست؟